Psicossomática – Critérios de Classificação
December 7, 2008 – 8:57 am
Pacientes Somatizadores apresentam sintomas físicos que não possuem justificativas orgânicas o que compromete uma classificação diagnóstica e muitas vezes incorre em desperdício de tempo, dinheiro, iatrogenia pelo consumo inadequado de medicamentos, exames desnecessários.
Kirmayer e Robbins (1991) apresentam alguns critérios que ajudam na identificação e classificação diagnóstica destes pacientes:
• Pacientes somatizadores opcionais ou de representação
o Sintomas com até 6 meses de duração, quadros ansiosos, depressivos e de ajustamento, reconhecem sua queixa psíquica, não aderem ao papel de doente e têm menos comprometimento social e funcional
• Pacientes somatizadores verdadeiros ou funcionais
o Além dos transtornos de ansiedade, depressivos e de ajustamento, acontece co-morbidade com transtornos somatoformes e dissociativos (duração maior do que 6 meses.
o Não admitem correlação de suas queixas e sofrimento psíquico, aderem ao papel de doente
• Pacientes somatizadores hipocondríacos
o Associados a transtornos mentais de maior gravidade (depressão maior, TOC, etc.)
o Apresentam pensamentos e sensações delirantes de que realmente têm uma doença bem definida e letal (Aids, câncer)
Veja sobre doenças psicossomáticas
Veja mais sobre classificação e critérios para avaliação de pacientes somatizadores
