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Psicologia Científica - Psoríase e a influência dos aspectos emocionais e o estresse na doença dermatológica

A doença Psoríase tida como uma afecção cutânea, é uma dermatose crônica, hiperproliferativa, não debilitante ou contagiosa, eritemato escamosa, localizada ou extensa. Esta patologia é caracterizada por lesões róseas ou avermelhadas na pele que, geralmente, possuem bordas externas delimitadas.Não tem efetivamente uma causa. Os dermatologistas parecem ser unânimes em aceitar a idéia de ser esta uma patologia cuja etiologia ainda seja desconhecida (Minelli & col., 2001).
Segundo Koblenzer e Panconesi (1983,1984 apud Kahtalian & Rosa, 1995), a Psoríase seria uma condição dependente de fatores genéticos e ambientais (influência psíquica), cujo curso poderá ser afetado e /ou agravado por estresse emocional.

A presente pesquisa buscou identificar os aspectos emocionais que influenciam na gênese e na manutenção da doença psoríase numa amostra da população brasileira.

Buscou ainda identificar entre os aspectos emocionais a presença do estresse como influencia no desenvolvimento de doenças dermatológicas.

MATERIAIS E MÉTODOS
A amostra se constituiu de 30 sujeitos portadores de Psoríase. Dentre estes, 22 são pacientes do ambulatório de Dermatologia do Hospital Escola Wladimir Arruda (Osec) e do Hospital São Lucas de Santos. Os demais foram indicados através de outras fontes.
Sendo 60% do sexo feminino e 40% do sexo masculino, variando entre 16 a 70 anos de idade. Verificou-se que, no grupo pesquisado, 26,67% (n=8) dos sujeitos apresentaram idade entre 16 e 25 anos, 26,67% (n=8) entre 36 e 45 anos, 23,33% (n=7) entre 46 e 55 anos e os demais entre 26 a 35 e, 56 a 70 anos.
Sendo a média das idades 39, 40 anos, com um desvio padrão de 15,23.
De acordo com outras pesquisas a Psoríase atinge ambos os sexos, em qualquer idade, com uma maior freqüência nas segunda e terceira década de vida (Gartner, 1998; Minelli e col., 2001), descreve-se ainda que quanto mais precoce for o aparecimento da psoríase (anterior aos 15 anos de idade), mais grave poderá ser o distúrbio, com chances de atingir um percentual maior da superfície do corpo, sendo mais difícil à resposta ao tratamento.
Como instrumento na presente pesquisa foi utilizado um questionário formulado pela autora, com base na literatura especializada composto por 21 questões, que buscaram levantar dados sobre identificação dos sujeitos, às características gerais do trabalho; quanto à qualidade de vida dos sujeitos e vícios como álcool e fumo. Acerca da psoríase, envolvendo informações quanto ao diagnóstico e convívio com a doença, regiões do corpo onde apresentam a enfermidade, acompanhamento psicoterápico e medicamentosos, e quanto a fatores psicológicos associados pelo sujeito no surgimento e evolução da patologia.
Também foram utilizados o Inventário de Sintomas do Stress para adultos – ISSL de Lipp (Lipp & Guevara, 1989; apud Proença, 2000) e a Escala de Reajustamento Social (Holmes & Rahe, “Social Readjustement Rating Scale” 1967, traduzida por Lipp, 1984; apud Savoia, 1999)
O Inventário de Sintomas do Stress para adultos de Lipp – ISSL, teve como fundamento à avaliação do quadro sintomatológico apresentado pelos pacientes, e portanto, a identificação da presença destes sintomas, o tipo (somático ou psicológico) e a fase de stress em que se encontravam (Lipp & Malagris, 2001; apud Rangé, 2001).
Já a Escala de Reajustamento Social serviu para medir os eventos vitais, baseando-se na proposição de que o esforço exigido para que o indivíduo se reajuste à sociedade, depois de mudanças significativas em sua vida, criam um desgaste que poderá levar a doenças sérias.
Todos os sujeitos que participaram da pesquisa assinaram o Consentimento Informado Livre e Esclarecido.

RESULTADOS

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Autor: Katia Forti
Especialista em Psicoterapia Cognitiva Comportamental pela Universidade Federal do Estado de São Paulo - Unifesp
Email: katiaforti@yahoo.com.br