Mulheres Depressiva e Diabete Mellitus. Fatores de co-morbidade e de dificuldades no controle glicêmico

November 2, 2009 – 11:50 am

A depressão se associa diretamente ao Diabetes e ao controle glicêmico inadequado, assim como com outros fatores, como por exemplo a obesidade, sedentarismo e não cumprimento do regime que indiretamente contribuem para níveis glicêmicos insatisfatório.

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Alguns estudos mostram que mulheres diabéticas depressivas apresentam pior controle metabólico em comparação às não depressivas, mostrando o efeito negativo que a depressão exerce na aderência e eficácia do manejo da doença e também com relação ao aumento do risco das complicações.

A piora do controle glicêmico nas pacientes depressivas pode ser melhor explicada visto que a depressão freqüentemente causa aumento da ingestão de comida e diminui a atividade num período de várias semanas ou meses, e estes fatores, por sua vez, podem causar ganho de peso e frustração dos esforços para alcançar um bom controle glicêmico.

Também se sabe que os adultos deprimidos com Diabete Mellitus pouco respondem aos programas destinados a mudar hábitos não saudáveis.

Além da depressão, outras mudanças psicológicas acompanham o passar dos anos e também poderiam contribuir para uma menor adesão ao tratamento e pior controle metabólico.

Essas mudanças incluem lentidão do pensamento, dano moderado de memória recente, presença de menos entusiasmo, aumento de cautela, mudanças nos padrões de sono com tendência a cochilos durante o dia, etc.

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