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Esquecimento no Idoso – Como avaliar a memória e a capacidade cognitiva em idosos que sofrem de Doença de Alzheimer e Doença de Pick

Existem diversas formas de avaliar e diagnosticar os comprometimentos de memória e de cognição que afetam idosos, principalmente no caso de desenvolvimento da Doença de Alzheimer e na Doença de Pick.

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 A avaliação dos estágios da doença e a progressão no processo da Doença de Alzheimer e na Doença de Pick podem ser feitas utilizando alguns instrumentos e testes de avaliação mental que irão identificar o nível de comprometimento e os estágios progressivos da doença.

Alguns testes psicológicos podem ser aplicados diretamente ao idoso que sofre da doença, ou a familiares e cuidadores que acompanham estes pacientes.

Testes psicológicos que avaliam a memória e a cognição apresentam questões ou situações cotidianas que implicam na capacidade cognitiva e de retenção evocação de memória ou lembranças para execução.

Como exemplos, o teste de memória lógica de Wechsler (1987) avalia memória verbal e visual, retenção, evocação média e tardia.

Já o teste comportamental de Rivermead (Wilson et al. 1985), enfatiza tarefas com relevância prática, simulando situações rotineiras, como lembrar nome e sobrenome de pessoas apresentadas por fotografia, lembrança de pontos principais de uma estória, reconhecimento de objetos entre outros distratores e de faces de pessoas.

Estes testes têm a importância de simular o dia-a-dia do paciente, e são menos influenciados por viés cultural.

Deve-se lembrar, todavia, que muitos desses instrumentos sofrem influência do grau de escolaridade e habilidades prévias dos pacientes, devendo ser validados para cada contexto sociocultural.

Um teste cognitivo muito utilizado em pacientes com déficit de memória e de capacidade funcional é o Teste MEEM, ou seja, um teste de rastreio e triagem simples, de aplicação rápida e auto-explicativa. Determina a extensão da avaliação cognitiva subseqüente à sua aplicação em sujeitos com demência moderada e severa.

Este teste é composto por diversas questões, caracteristicamente, agrupado em sete categorias, cada uma com a finalidade de avaliar funções cognitivas específicas como orientação, retenção ou registro de dados, atenção e cálculo, memória e linguagem.

O teste refere a um escore que pode variar de um mínimo de zero a 30 pontos. No Brasil, O MEEM foi traduzido e adaptado por Bertolucci et al. (1994).

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