Distúrbios do Sono – Distonia Paroxística Noturna – Paralisação ao acordar

June 18, 2009 – 4:15 pm

Este distúrbio do sono é caracterizado por ocorrência de posturas distônica durante o sono ou no despertar. A pessoa se sente paralisada ao acordar, com o corpo rígido.

 

Estas posturas distônicas podem ser de curta duração, variando de 15 a 45

segundos, ou podem durar até 60 minutos ou mais.

 

Nestas distonias pode ocorrer a rotação da cabeça e do tronco, com extensão ou flexão dos membros. Estes distúrbios podem se relacionar com epilepsia durante o sono.

 

Nestas ocorrências o paciente abre os olhos e pode haver uma discinesia do tipo balismo ou coréico e vocalização, podendo acontecer gritos.

 

A pessoa apresenta rigidez de extremidades, automatismos, sentando na cama, adquirindo posturas anormais e sensação de pânico, porém com preservação da consciência.

 

Esta crise distônica paroxística normalmente tem início na infância ou na adolescência

 

São presentes durante o sono NREM, principalmente durante o estágio 2, ou durante o sono

de ondas lentas.

 

Parecem ser decorrentes de foco epiléptico frontal, principalmente as formas de curta duração, embora no EEG não se observem descargas epileptiformes, ocorrendo somente a dessincronização da atividade elétrica cerebral.

 

Estes episódios distônicos podem ser precedidos de curta apnéia central.

 

Uma das indicações medicamentosas é feito com carbamazepina, porém deve ser investigada possível causa emocional subjacente.

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  1. 7 Responses to “Distúrbios do Sono – Distonia Paroxística Noturna – Paralisação ao acordar”

  2. Prezado Joel,

    Depois de um acidente de carro passei a sofrer de epilepsia noturna. Fiquei com uma cicatriz discreta, porém epleptogenicamente ativa, no lóbulo frontal esquerdo. No primeiro ano após o sinistro, não sofri nenhum sintoma decorrente da cicatriz, exceto um leve aumento na intensidade da minha dislexia. Um ano após, comecei a sofrer episódios de epilepsia noturna: ao despertar ouço um barulho metálico muito alto e tenho paralisia, que duram no máximo 20 segundos. Estou tomando hidantal, que parece ter contido as crises. Me chamou atenção a parte em que você fala de fator emocional subjacente. Você pode me explicar melhor? Fiquei curiosa pois, depois do acidente, fiquei meio claustrofóbica. Ontem fui a um aniversário que era em um subsolo e o teto era muito baixo. Passei muito mal achando q o teto ia cair e hj tive uma crise moderada. Você acha que tem alguma relação?
    muito obrigada!!!

    Larissa

    By Larissa on Dec 19, 2009

  3. Caro Joel,

    A uns 4 dias está ocorrendo algo bem estranho nos primeiros segundos quando acordo, simplesmente sinto uma paralisia no olho esquerdo, ele não abre durante uns 10 segundos e esse tempo é suficiente para eu entrar em pânico, pesquisando na internet cheguei a esse post e como sou uma pessoa ansiosa e durmo muito mal, gostaria de saber se eu sofro de Distonia? sinceramente estou muito preocupado e nao disse nada a minha família para nao preocupa-los.

    Aguardo resposta.

    Att,

    Ricardo Gomes

    By Ricardo Gomes on Jan 22, 2010

  4. Bom dia Joel!

    Tenho exatamente estes sintomas. Começou na adolescencia, quanto tinha aproximadamente 14 anos e ocorrem até hoje que estou com 27. Não ocorrem com muita frequência, posso dizer que ocorrem a cada 3 meses. De uns anos para cá elas ocorrem quando estou com um nível de stress muito alto, sempre um ou dois dias depois de eu ter bebido álcool. Nos últimos meses elas têm ficado mais longas e mais fortes, tenho espasmos mais violentos. Uma coisa que me aterroriza é a presença de alucinações, não sei se é pela confusão mental que acontece no momento ou se isso faz parte dos sintomas, pois qualquer objeto pode se transformar em qualquer coisa e eu só consigo identificar o objeto quando tudo termina. Já fui a alguns médicos neurologistas e nenhum deles conseguiu diagnosticar o problema através de exames, apenas citaram o problema e disseram que é uma parassonia que foi descoberta recentemente e que não existe um tratamento específico, e que eu teria que me acostumar com isso por enquanto ou talvez tomar remédios pelo resto da vida.

    Obrigado!

    Veberson

    By Veberson on Jan 26, 2010

  5. Não consegui descobrir o comentário do meu problema. Sou funcionária pública mas ando com problemas sérios de sono, isto é sendo eu estudante do curso pós laboral, kuando fico sentada na sala de aulas fico o tempo todo sonecando, chegando até a dormir na sala. mas quando regresso a casa e durmo é por apenas 1h e fico acordada até de manhã. O meu desejo é saber se esta doença é grava o que posso fazer para resolve-lo pois não consigo produzir na escola

    By Carmina on Jul 12, 2010

  6. Boa-Tarde Joel,
    A minha filha começou com as crises com 9 anos e o que dava para se perceber é que ela era uma criança muito brava chegava até a bater a cabeça no chão ou em outro lugar que desse para ela bater, e já foi constatado que tem epilepsia e só dava durante o sono, já deu uma vez ela acordada mais foi no rosto dela e fraca, mais quando é dormindo as crises são fortes e fico morrendo de medo de dar durante a noite e eu não ver e ele morrer, corre esse perigo, durante a noite que eu vi ela comessou a emitir um som com a límgua, então o meu marido acordou, e outras vezes e durante o dia que ela cochila e dá a crise e aconteceu de ela não fazer barulho.
    Me dá uma palavra de conforto

    By denize on Jul 12, 2010

  7. Por favor! Me dêem uma resposta…
    Tenho um bebe de seis meses, e percebi a duas semanas que toda vez que ele acorda seja de qualquer sono, dia ou noite, ele tem umas reações estranhas do tipo: abre os braços, e a cabeça desequilibra e também encolhe os pés como se estivesse com medo de cair, repete esse movimento por cinco vezes e sai uma lágrima dos olhos, parece que acorda muito assustado, mas o que me preoculpa é o fato de ele não conseguir equilibrar a cabeça durante essas crises ele joga com força a cabeça pra frente. por favor me ajudem, o pediatra me disse que ele émuito bebe para fazer um exame mais eec, o que faço?

    By lucilene on Feb 21, 2011

  8. Boa noite,por favor me dê uma luz pois há 6 anos comecei c uma depressão e c uns mov involuntários,uns 2 messes depois fui ao neuropsiquico e comecei o tratamento qto a depressão foi ajustando as doses gradativamente e qto aos mov involuntários nenhum rémedio foi eficaz alguns até pioravam os movimentos,por fim diagnosticaram distonia paroxistica idiopatica ou tambem psicogenica,fui submetido a varios exames incl.resonancia do cerebro e nada,qto as crises em media são quase trinta ao mes com ou sem emoção e dura por tpo indeterminado ou eu consigo dormir e aí passa ou vou p emergencia tomar diazepan e fenergan até q logo passa.na crise a minha cabeça inclina p frente e o corpo treme sem parar diminui minha marcha e a coluna fica curva ao passar a crise volta tudo ao normal fora as dores e nunca perdi a lucidez por não está tendo nenhuma saída eu imploro q dê bastante atenção ao meu caso q é super desagradavel tenho 53 anos tomo 60mg de paroxetina e 2 mg de rivotril diariamente q só ameniza a depressão e para as crises nada.SERÁ Q PARA DIAGNOSTICAR Q É IDIOPATICA TERIA Q DAR ALGO EM MEUS EXAMES?já lee sobre o assunto e achei q não é por aí,por favor envie uma resposta consistente,pelo o amor de DEUS.Obrigado francisco(e se souber de casos semelhantes por favor me informe)

    By francisco moreira on Jul 6, 2011

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